Versäumnis, einen Hauptgrund für die übermäßige Müttersterblichkeit bei schwarzen Frauen zu retten

schwarze Frauen

Bildnachweis: CC0 Public Domain

In einer Studie über mehr als 73 Millionen Entbindungskrankenhäuser während eines Zeitraums von 19 Jahren in den USA stellten Forscher der Mailman School of Public Health der Columbia University und des Irving Medical Center der Columbia University fest, dass das Versagen bei der Rettung vor schwerer Morbidität bei Müttern mehr als die Hälfte davon ausmacht der dreifache Unterschied in der Müttersterblichkeit zwischen schwarzen und weißen Frauen. Ein Versagen bei der Rettung bezieht sich auf den Tod infolge schwerer Morbidität der Mutter wie Eklampsie, akute Herzinsuffizienz und Sepsis. Die Ergebnisse werden in der Zeitschrift veröffentlicht Geburtshilfe und Gynäkologie.

“Trotz des anhaltenden Rückgangs des Rettungsversagens während des gesamten Untersuchungszeitraums bestanden weiterhin rassische und ethnische Unterschiede beim Rettungsversagen. Dies unterstreicht die Notwendigkeit, Faktoren zu identifizieren, die für diese Unterschiede verantwortlich sind, und Maßnahmen zur Vermeidung potenziell vermeidbarer Todesfälle bei Frauen aus Rassen und ethnischen Minderheiten zu ermitteln “, sagte Dr. Jean Guglielminotti in der Abteilung für Anästhesiologie des Columbia Medical Center und Hauptautor.

Unter Verwendung von Krankenhausentlassungsaufzeichnungen aus der Nationalen Stichprobe für stationäre Patienten des Kosten- und Nutzungsprojekts für das Gesundheitswesen analysierte der Forscher Daten von Entbindungskrankenhäusern mit schwerer Morbidität bei Müttern ab 1999-2017, die anhand der Diagnosecodes der Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten ermittelt wurden und 21 schwerwiegende medizinische Daten enthalten Bedingungen während oder unmittelbar nach der Geburt.

Unter den 993.864 Frauen mit schwerer Morbidität bei Müttern starben 4.328 (0,4 Prozent), was 88 Prozent der Todesfälle während der Entbindung entspricht. Die schwere Morbiditätsrate bei Müttern war bei schwarzen Frauen (2,2 Prozent) mit 1,5 Prozent bzw. 1,1 Prozent höher als bei hispanischen oder weißen Frauen. Frauen mit schwerer Morbidität bei Müttern, die starben, waren mit größerer Wahrscheinlichkeit älter und hatten eine nicht private Versicherung, ein niedrigeres Haushaltseinkommen und einen höheren Index für geburtshilfliche Komorbidität. Es war auch wahrscheinlicher, dass sie aus einem anderen Akutkrankenhaus verlegt wurden, an einem Wochenende aufgenommen wurden, einen Kaiserschnitt hatten oder in einem Krankenhaus mit großen Betten oder in einem städtischen Lehrkrankenhaus entbunden wurden.

“Unsere Studie bestätigt, dass die übermäßige Müttersterblichkeit weiterhin ein ernstes Problem für die öffentliche Gesundheit darstellt und die Verbesserung der Qualität der geburtshilflichen Versorgung, insbesondere für schwarze Frauen und Frauen aus anderen Minderheiten, dazu beitragen könnte, die Müttersterblichkeit erheblich zu verringern und die rassischen und ethnischen Unterschiede bei der Müttersterblichkeit in den Vereinigten Staaten zu verringern Staaten “, sagte Dr. Guohua Li, DrPH, Professor für Anästhesiologie und Epidemiologie an der Columbia Mailman School of Public Health und leitender Autor.

Guglielminotti und Li weisen darauf hin, dass die Krankenhauskultur, die Einstellungen und Verhaltensweisen des Teams in Bezug auf Patientensicherheit und -kommunikation sowie günstige Pflegeumgebungen wichtige Determinanten für die Gesundheit von Müttern sein können.


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Mehr Informationen:
Geburtshilfe und Gynäkologie (2021). DOI: 10.1097 / AOG.0000000000004362

Journalinformationen:
Geburtshilfe und Gynäkologie

Bereitgestellt von der Mailman School of Public Health der Columbia University

Zitat: Das Versäumnis, einen Hauptgrund für die übermäßige Müttersterblichkeit bei schwarzen Frauen (2021, 9. April) zu retten, wurde am 9. April 2021 von https://medicalxpress.com/news/2021-04-failure-major-driver-excess-maternal.html abgerufen

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Geburtshilfe und Gynäkologie (2021). DOI: 10.1097 / AOG.0000000000004362

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